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“世界上只有四种人：曾经是看护者、现在是看护者、即将成为看护者、需要看护者的人。”今年4月，在热门文章《当北大教授成为24小时看护者》中，北大教授胡泳就指出了上述现实。

阿尔茨海默病（’s ，AD）是一种神经退行性疾病，以记忆和认知功能进行性衰退为特征，多发于老年人，俗称“老年性痴呆”，已成为老年人死亡或致残的第三大致死因素。

据国际阿尔茨海默病协会统计，全球有超过5000万痴呆症患者，包括阿尔茨海默病患者。到2050年，这一数字将达到1.52亿，平均每3秒新增一名患者。《中国阿尔茨海默病患者诊疗现状研究报告（2020年）》显示，中国60岁以上人群中，阿尔茨海默病患者人数为983万。预计到2050年，这一数字将超过4000万。

该病的发病机制和病因目前尚不明确，至今也没有治愈方法。我们只能尽量延缓病情进展，减少一些并发症，避免影响患者的寿命。正如胡勇所说，“照顾一个孩子至少充满希望，但照顾一个患有阿尔茨海默病的老人意味着失败，所以这一定是一个极其痛苦的过程。”

据国内首份《阿尔茨海默病患者家属生活状况调查报告》显示，68.6%的照顾者存在睡眠不足的问题，65.43%的照顾者感到治疗无希望，心理压力很大。

在世界阿尔茨海默病日（9月21日）到来之际，九派新闻采访了三位护理人员，尽可能恢复他们的日常护理。以下是他们的故事。

【1】“我给孩子喂奶要花近一个小时，给他换完尿布就满头大汗。”

乡村医生崔女士在婆婆去世前照顾了她两年。

2019年左右，婆婆的身体状况开始恶化，那时候小镇上还没有老年痴呆症这个概念，我们只知道她记不住人了，甚至记不住上厕所。

起初她能自己穿衣服、吃饭、下床走动，后来只愿意一个人坐在床上imToken官网下载，不肯好好穿衣服，还要人喂饭，时不时发出几句话，谁也不知道她在跟谁说话。

那时我在镇上办诊所，老二上初中，老公工作忙，不能天天在家，大部分时间就我和婆婆在家。好在婆婆们疼爱，也体谅我的辛苦，只要在家，都会分担我手上的活儿。尤其是老公，一回家，就会立刻接手我手上的担子，让我休息。

随着婆婆病情的变化，我的生活也发生了巨大的变化。

婆婆卧床不起，需要有人陪在身边，为了保证她能按时吃三餐，她的作息时间就成了我的作息时间，我每天早上5点起床，按时做饭喂她。

到了中后期，婆婆的嘴巴张合出现了问题，不能用嘴角咀嚼，只能用门牙咀嚼，经常要喂她一顿饭，喂饭要近一个小时。老公最担心的就是喂婆婆，经常会生气。喂进嘴里的食物会顺着嘴流到床上。所以我们要控制勺子进嘴里的深度，准确判断食物会掉到哪里，还要提前准备好纸巾接住。但老公一直找不到喂饭的诀窍，每次都会找我帮忙，让我喂他吃。

另外，婆婆不愿意下床去卫生间，只好穿上纸尿裤来解决问题。婆婆比我重30斤，换纸尿裤的时候，她一般都不配合，还变成了“拔河”。我让她翻过来，她总是反方向捣乱，要不就用力拉扯手里的床单和衣服，不肯动。每次换纸尿裤，我都满身大汗。后来婆婆实在不配合，我就用布条把她的手暂时绑在一起，再去做“作业”。

为了能随时监视婆婆的动向，我用屏风把门诊的大走廊隔开，前面作为医务室，中间那间长长的客厅作为门诊室，后面就是婆婆的卧室。

我的房间在婆婆房间楼上，有天晚上，我睡梦中听到有响声，觉得不对劲，下楼一看，才发现婆婆从床上摔下来了。有了这次教训之后，每次睡觉前我都会用带护栏的长凳挡住婆婆，保证她不会再摔下去。

照顾婆婆的这些年，我从来没有睡过一个好觉，总担心她从床上掉到地上。

今年七月，婆婆去世已经三年了。身边的人说起婆婆的往事，总会提起我照顾婆婆的那段日子，说我把婆婆照顾的很好，家里总是干干净净的，婆婆去世的时候也很安详。也有人说我看上去比以前胖了，其实体重也没怎么变，可能是心里压力没那么大，所以脸上的肥肉多了一点。

[2] “我的祖母把她的一生奉献给了这个家庭，全家人也全心全意地照顾她。”

李女士的医院工作人员和家人已经照顾了她的奶奶四年

奶奶的病从健忘开始，有一段时间，爷爷总会打电话抱怨奶奶做的饭，“要么太咸，要么没盐。”奶奶若无其事地解释，“忙着做饭就忘了。”那时奶奶已经 60 多岁了，没人把奶奶和老年痴呆联系在一起，以为奶奶只是年纪大了，记忆力差了点。

直到奶奶在家门口迷路了，我和家人才发现奶奶好像生病了。当时我在医院上班，趁着医院的体检福利，带奶奶做了全身检查。脑部CT扫描结果显示奶奶患有小脑萎缩。因为不影响奶奶正常生活，所以我也没怎么在意，只是口头叮嘱奶奶要注意身体。

2022年，奶奶频繁出现记忆力下降的症状，健忘、走失等。我们再次去医院检查，医生确定奶奶的病情已经进入中晚期。病情的快速发展，让整个家庭蒙上了一层阴影。最难过的是奶奶见到我们，不再笑，而是像普通朋友一样远远地和我们打招呼。

奶奶一个人住不了，不会自己穿衣服，还会忘记吃饭，一辈子干净，现在大小便失禁。有一次爷爷打电话说奶奶上厕所时，大便在裤子里，还把手伸进马桶里接水，说是“冲马桶”。

为了了解老年痴呆症患者的变化，我加入了很多相关的群聊。群里大家分享认知障碍护理者的艰辛，也有人分享老人因认知衰退而晕倒，在家里大吵大闹，甚至有人想放弃护理，陪老人一起死去。但我家没有这样的现象，因为我奶奶为我家做出了很大的贡献，60多年来，她一直在支撑这个家。因此，全家人也分担了护理的工作。

爷爷请了保姆帮忙做饭，奶奶的穿衣如厕等起居也由他负责。工作繁忙的舅舅每天下班前后都会抽出一个小时回家和奶奶聊天。妈妈除了在我家帮忙照顾宝宝，每隔两天就会去奶奶家帮奶奶洗澡。下班后，我也会每周两次带着宝宝​​回家看望奶奶，陪奶奶散步解闷。

虽然奶奶的病情还在发展，但看得出来她精神很好。奶奶现在就像个孩子，她最好的朋友是我女儿，也是她的曾孙女。她们经常一起玩积木、画画，甚至吵架。

身边有人建议，把爷爷奶奶送去养老院，让全家过得更好一些。我们想了想，还是不送。奶奶一辈子为这个家付出了那么多，我们也要回报一部分，哪怕再辛苦一点。

老年痴呆虽然很痛苦，但我们全家人齐心协力照顾他，从某种意义上来说，我们比别人幸运多了，如果有来生，希望来世我们还能是一家人。

[3] “衰老是人类的正常现象，所以我们应该在他们有生之年好好照顾他们。”

郭先生近一年来一直在全职照顾83岁的岳母，同时还要照顾80岁的父亲

我的岳母今年 83 岁，被诊断患有阿尔茨海默病已有五年。如果你问她什么时候意识到不对劲，那是在她找不到回家的路的时候。

她喜欢四处走动。她通常周一到周五早上 8 点去市场或商店，然后出去吃饭。她下午 2 点到 3 点准时回家午睡，下午 4 点到 5 点起床。但有一段时间，我婆婆下午没有按时回家。

儿子说：“奶奶好像迷路了。”一位老邻居也告诉我：“我看到你婆婆总是在家门口走来走去。”那时候，我们开始意识到老太太的记忆力有问题。

后来，老婆在旁边拖地，婆婆不认识女儿，说女儿还在外面。看护期间，我每天都问婆婆“我是谁”，她认识我，但想不起女儿的名字。我问她“你多大了？”她回答“21岁”。

不过，跟我爸比起来，婆婆的认知能力还行，她记得父母的名字。昨天我切了一小块月饼给她，问她是什么，她知道是月饼。但我八十多岁的老爸，患老年痴呆症十几年了，什么都认不出来。

我婆婆刚确诊的时候病情还比较轻，从2022年下半年开始，生活不能自理，家里没人的时候，需要有人帮她标记卫生间的位置，还买了移动厕所，但是有时候也不用。

刚开始商量的时候，我老婆想辞掉工作，在家照顾老太太，但我没同意。我老婆体重90多斤，养一个80多斤的老太太，她很难养。而且我出去工作，她还要照顾我爸爸，压力很大。所以最后就决定由我来照顾她。

今年我不再工作，每天在家照顾婆婆，陪她跳舞散步。在此之前，我参加过两次培训，一次是营口市养老服务机构孵化基地举办的“失能失智老人家庭护理人员免费培训班”，当时学习了老年人的紧急救援、常见病防治、日常护理技能、营养配餐等知识。半年后，我又参加了红十字会组织的急救培训。

郭先生的《失智失能老人关爱证明》。图／受访者提供

我了解到护理是一项非常专业的工作，给卧床老人翻身也是有技巧的。在日常的护理中，我也积累了一些经验。在照顾老年痴呆症患者时，无论你做什么，都要面带微笑，让对方感觉到你没有恶意。另外，你应该顺着对方的意思去做，不要强迫对方。

我渐渐熟悉了婆婆的行为，当她站起来环顾四周时，我就知道她要上厕所了。大小便问题是一个很大的挑战。为了第一时间发现小便和大便的需求，我现在几乎离不开婆婆了。

有时候觉得累了就回房间躺一会儿，婆婆就到客厅上厕所，这种情况发生过好几次了，老人小便或大便后，要立即帮她洗尿布，防止味道越来越重。

为了不让她不舒服，我们在家里都不给她穿成人纸尿裤，只有出门没时间清洗的时候才给她穿，但一到家就给她换上纸尿裤。

我最怕的就是带她出门时她大小便。刚开始婆婆拉到裤子上时，我慌了，不知道该怎么办。后来我吸取经验，出门前穿上成人纸尿裤。出门时总会随身带着一个袋子，里面放着湿巾、卫生纸、手套、扑克牌等物品，用于清理老人的排泄物。

有人建议我雇人照顾孩子，这样我就可以放松一下了。我觉得没必要，如果雇的人没有照顾好我的孩子，我花了钱还生气。还不如自己照顾孩子，毕竟他们是我的家人。

我一直觉得孩子照顾自己的父母是很正常的事，我真的想好好照顾婆婆，也不觉得她是个负担，也不觉得我很特殊。

我妈年纪大了，照顾爸爸很困难，总说要送爸爸去养老院，我说不行，你照顾不了，我可以帮你，我可以把婆婆接到我妈家，同时照顾他们两个。”

老人得这个病确实很痛苦，幸好现在都能走路了，我婆婆还能听懂说什么，但是我爸大部分时间都听不懂。

通过照顾岳母和父亲，我发现每个人的情况都不一样。和老年痴呆症患者相处一段时间后，就会知道他的饮食、排便和排尿习惯，以及如何适当地照顾他。照顾岳母的经验并不完全适用于照顾父亲，反之亦然。

我一直在拍短视频，记录自己照顾老人的日常，一方面想分享，另一方面也希望孩子能看到爸爸妈妈是如何照顾爷爷奶奶的，多看多听，能给他带来正能量。

最近有网友说，婆婆肯定是家境富裕，能帮上女婿，他才愿意这样照顾她。他自己对自己的父母，未必能做到这样。前几天，我妈还录了视频给我澄清：“我儿子照顾婆婆，照顾爸爸。”

我能做的只有听从内心，做自己清楚的事情。衰老是正常的，我们应该顺其自然。即使我们每天都照顾好孩子，他们可能一天比一天差，一年比一年差，但我们还是应该在我们还活着的时候尽力照顾好他们。

当你的父母还清醒时，多花点时间陪伴他们。当他们卧床不起，活动空间有限时，再出去探望他们就太晚了。